Eficacia de un programa de intervenciÓn multifactorial para reducir la incidencia de caÍdas en los ancianos de la comunidad

Objetivos
Evaluar la eficacia de un programa de intervención multifactorial de prevención de caídas en la población >= 70 años. DISEÑO: Ensayo clínico controlado, multicéntrico, abierto, aleatorizado, de dos brazos paralelos (razón 1:2), y con controles a los 3, 6, 9 y 12 meses
Diseño
Ensayo clínico controlado, multicéntrico, abierto, aleatorizado, de dos brazos paralelos (razón 1:2), y con controles a los 3, 6, 9 y 12 meses
Emplazamiento
11 Centros de Salud (6 urbanos y 5 rurales), los cuales se aleatorizaron a uno de los 2 grupos: Grupo experimental -GE- (consejo individual y taller de ejercicio físico) o Grupo control -GC- (consejo breve individual).
Sujetos
>= 70 años, de ambos sexos, residentes en la comunidad, captados en consulta o en visitas domiciliarias.
Resultados Principales
404 pacientes, 133 en GE y 271 en el GC. En la comparabilidad inicial de los grupos no se observaron diferencias en cuanto a la edad, sexo, nivel de instrucción o clase social (p>0,05). El 33,1% de las personas del GE y el 30,25% del GC se habían caído el año anterior (p>0,05). A los tres meses tras la intervención la incidencia de caídas fue 2,4% en el GI y 9,1% en el GC (RR=0,931; IC95%=0,889 a 0,976; p=0,01). A los 12 meses la incidencia de caídas fue del 17,3% en el GE y del 23,6% en el GC (RR=0,924; IC95%=0,834 a 1,02; p=0,14)
Conclusiones
: un programa de intervención multifactorial resulta más eficaz que un consejo breve para reducir el número de caídas a los tres meses, aunque esta diferencia no se mantiene a los 12 meses, a pesar de que se observa una menor incidencia con el programa.

Autores de la comunicación

V Rodríguez Navarro
Unidad Docente Medicina Familiar y Comunitaria.

F Varas Fabra

L.A. Pérula De Torres

J Martínez de la iglesia

F Ruiz Moral