Estudio del perfil nictameral de la presion arterial de los pacientes hipertensos de nuestro centro de salud

Objetivos
Valorar la presi贸n arterial (PA) de nuestros pacientes hipertensos durante el periodo de descanso mediante Monitorizaci贸n Ambulatoria de la Presi贸n Arterial (MAPA); los estudios PIUMA y OHSAMA han demostrado la importancia de las cifras de PA durante el periodo de descanso en la valoraci贸n del riesgo cardiovascular del paciente hipertenso.
Material y M閠odo
De los 91 MAPAs realizados en el a帽o 2008, 87 cumpl铆an los est谩ndares de calidad preestablecidos para su evaluaci贸n. Siguiendo los consensos definimos como Patr贸n Dipper cuando el valor medio de la PA del periodo de descanso disminuye entre 10 y 20% respecto a la PA del periodo de actividad, Patr贸n Dipper Extremo cuando disminuye m谩s del 20%, Patr贸n non Dipper cuando no alcanza como m铆nimo el 10 % y Patr贸n Riser cuando el promedio nocturno es mas elevado que el diurno.
Resultados
Se incluyeron 87 pacientes con edad media de 55.6 a帽os, rango (18-87). 56.3% eran hombres. El 48.3% present贸 un perfil Dipper, el 32.2% non Dipper, el 10.3% Riser y un 9.2% Dipper extremo. El 25.9% de los pacientes estaban controlados, el 40% de los Dipper; 40% de los non Dipper; 20% de Riser.
Conclusiones
El 42.5% de los paciente estudiados presentan un patr贸n nictameral non dipper o Riser, con el consiguiente incremento del riesgo cardiovascular. Poder identificar a estos pacientes es posible gracias a la MAPA, pudiendo realizar los ajustes necesarios en su tratamiento, mediante cronoterapia, intentando modificar el perfil nictameral de estos pacientes y a su vez disminuir su riesgo cardiovascular.

Autores de la comunicación

M. Est茅vez Garc铆a
UGC Utrera Sur

J.A. 脕lvaro Espinosa
UGC Utrera Norte

M.D. Lario Fern谩ndez
UGC Utrera Sur

R. Ben铆tez Rodr铆guez
UGC Utrera Sur

R. Su谩rez Corrales
UGC Utrera Norte

J. Aranda Lara
UGC Utrera Sur