SAMFyC Congresos

Tromboembolismo pulmonar en urgencias de un hospital comarcal.

Objetivos
Analizar hallazgos analÃticos, clÃnicos, electrocardiogrÃ¡ficos ,radiolÃ³gicos de pacientes diagnosticados de tromboembolismo pulmonar ( TEP) en urgencias para compararlos con estudios previos.
Diseño
Estudio observacional retrospectivo
Emplazamiento
Urgencias de un Hospital Comarcal
Material y Método
Se realizÃ³ una revisiÃ³n con carÃ¡cter retrospectivo de informes de alta hospitalaria que ingresaron con sospecha de TEP desde el 1 de enero 2012 hasta 1 de enero del 2014 en urgencias de un hospital comarcaL
Resultados
Se confirmÃ³ el diagnÃ³stico en 42 pacientes. La edad promedio fue de 73,4 Â± 15 aÃ±os. Un 78.5% tenÃan mÃ¡s de 65 aÃ±os. Un 66.6% mujeres. Historia previa de TEP o (TVP) 16,6%, de neoplasia activa el 4,7%, de inmovilizaciÃ³n el 21,4%, de dolor torÃ¡cico 26,19%, de disnea sÃºbita el 38,09%, de sincope 38,09%, hemoptisis 4,76%. ECG : S1 Qt T3 en el 19,04%, bloqueo de rama derecha en el 14,28%, fibrilaciÃ³n auricular 7,14%. RadiografÃa de tÃ³rax derrame pleural 30,9%, atelectasias basales 2,38%. GasometrÃa existÃa PaO2 â‰¤ 60 en el 28,5%, PaCO2 â‰¤ 35 en el 61,9%. AngiotomografÃa afectaciÃ³n de vasos pulmonares centrales un 47,6%, y en un 57,1% la localizaciÃ³n fue bilateral y multiple.
Conclusiones
Nuestros pacientes presentan caracterÃsticas diferentes con respecto a series previas. Destacando, su mayor edad, la alta tasa de disnea sÃºbita y cuadros sincopales, asÃ como escaso nÃºmero de hemoptisis y la baja tasa de TEP masivos, no requiriendo en ninguno de ellos tratamiento fibrinolÃtico.
Palabras clave
Tromboembolismo pulmonar. Urgencias.

Autores de la comunicación

Fernando Moreno Osuna
MÃ©dico adjunto de urgencias. Hospital Alto Guadalquivir Montilla. CÃ³rdoba

Carmen MarÃa DÃaz Aguilar
MÃ©dico adjunto de urgencias. Hospital Alto Guadalquivir Montilla. CÃ³rdoba