¿es rentable la realización sistemática de la medición del indice tobillo-brazo (itb) en prevención primaria?

Objetivos:
Evaluar la prevalencia de ITB patológico en nuestro medio, en función del Riesgo Cardiovacular (RCV). Estudiar variables sociodemográficas y sanitarias asociadas al mismo.
Diseo:
Estudio descriptivo transversal.
Emplazamiento:
Centro Salud Urbano, zona de expansión (15143 habitantes)
Material y Mtodo:
Individuos mayores de 40 años, con al menos un factor de riesgo cardiovascular, captados en las consultas médicas y de enfermería. Determinación de ITB y riesgo cardiovascular mediante tablas SCORE para poblaciones de bajo riesgo. Resto de variables obtenidas de historia clínica. Análisis descriptivo de los datos.
Resultados:
Se estudiaron 80 individuos, edades entre 40 y 78 años. Media de 56,6 años. El 53,8% eran mujeres, 32,5% fumadores, 56,3% hipertensos y 28% padecían dislipemia. De la muestra, el 81% con sobrepeso u obesidad. El 50% obtuvo un SCORE de riesgo medio (2-4% a 10 años), el 17,5% elevado. Solo el 3.8% de la población presentaba ITB patológico, no asociado a riesgo SCORE; en todos los casos se trataba de mayores de 50 años y mujeres; dos tercios de ellos eran obesos y fumadores.
Conclusiones:
La prevalencia de ITB patológico es menor que en la bibliografía consultada. La población adscrita al centro tiene una media de edad de 40 años; son en general una población jóven, con escasa prevalencia de factores de RCV, lo que nos impide extrapolar nuestros resultados, aunque nos orienta hacia la baja rentabilidad diagnóstica de la prueba ITB en este medio. Por tanto, las indicaciones del ITB en nuestro entorno deben ser cuidadosamente valoradas, atendiendo a recomendaciones de otros estudios más concluyentes.
Palabras Clave:
Índice Tobillo-brazo, Riesgo cardiovascular, Atención Primaria.

Autores de la comunicación

María Dolores Padial Serrano
Médico de Familia. Centro de Salud El Cónsul. Málaga

Jose Antonio González Pastor
Médico de Familia. Centro de Salud El Cónsul. Málaga

Pilar Linares de Castro
Médico de Familia. Centro de Salud El Cónsul. Málaga

María Isabel Sanchez Gutierrez
Médico de Familia. Centro de Salud El Cónsul. Málaga

Antonio Cristauro Greco
Médico de Familia. Centro de Salud El Cónsul. Málaga

Fernando Vivar Figueroa
Médico de Familia. Centro de Salud El Cónsul. Málaga

Póster