Consumo de estatinas y género.

Objetivo
1º.Evaluar siguiendo los criterios del Proceso Asistencial Riesgo Vascular: •Adecuación en la prescripción de estatinas, •Consecución del objetivo cLDL<100, en pacientes en PREVENCION SECUNDARIA (PS) 2º.Explorar si existen diferencias significativas según genero.
Diseño
Estudio descriptivo.
Emplazamiento
Atención Primaria. Medio urbano.
Población y Muestra
La población total la constituyen los pacientes de nuestro centro con prescripción de estatinas en el periodo Nov2010-Abr2011:3022 pacientes. Se realiza Muestreo Aleatorio Simple, con tamaño muestral calculado para nivel de confianza del 95%, precisión del 5% y proporción p=0.5. N=342.
Intervenciones
Ninguna.
Resultados
1º Objetivo: La adecuación en la prescripción de estatinas es del 77,19%[(IC 72,37-81,53),p<0,0008]. En PS, la consecución del Objetivo cLDL<100 es del 11.9%[(IC3,98-25,63),p<0,0004]. No conocemos este dato en el 56.25% de los pacientes. No está registrado o el laboratorio no lo facilita (con colesterol total <190). 2º Objetivo: El 57,31% de la muestra fueron mujeres [(IC 51.88-62.61),p=0.0069], mayoritariamente en Prevención Primaria (PP) 67.48%[(IC61,24-73,29),p<0.0004], mientras que los varones fueron mayoritariamente en PS [68.75%(IC58.48-77.82),p=0.0002]. En el 82,05% de las mujeres [(IC71,72-89,05) la indicación del fármaco no fue adecuada, frente a un 17,95% en varones[(IC 10,17-28,28),p<0,0002]. En varones en PS, no se consigue el objetivo cLDL en el 70.27%[(IC 53.02-84.13),p=0.0201] y faltan datos de cLDL en el 70.37%[(IC 56.39-82.02),p=0.0028].
Conclusiones
1.Nos parece aceptable, aunque mejorable, el grado de adecuación en la prescripción de estatinas. 2.No estamos cumpliendo objetivos de cLDL en población de alto riesgo (PS) y desconocemos el cLDL en un porcentaje alto de la población. Significativamente peor en varones. 3.La mayoría de las mujeres tratadas en nuestra muestra lo fueron en PP y los varones en PS. 4.Estamos sobretratando un porcentaje alto de mujeres en PP, de riesgo no alto, en las cuales no estaría indicada la utilización de estatinas.
Palabras Clave
Statins, gender, prescription.