Evaluación del riesgo nutricional en pacientes ancianos institucionalizados

Objetivos
Conocer la frecuencia de riesgo nutricional en ancianos, el perfil del anciano en riesgo de malnutrición y su relación con otros factores personales y psicológicos.
Material y Método
estudio descriptivo transversal incluyendo todos los ancianos de una residencia geriátrica sin patología neuropsiquiátrica invalidante, sin patología aguda y sin nutrición enteral/parenteral. Se recogió perfil sociodemográfico, evaluación antropométrica (Peso, talla, IMC, circunferencia del brazo y de pantorrilla), índice de Barthel, Minimental test, mini-nutritional assesment (MNA), calidad de vida (WQOL) y entrevista cualitativa/cuantitativa nutricional.
Resultados
Se valoran 44 ancianos con edad media 82±6,6años, 68% mujeres. La ingesta dietética fue de 2164(±DS377) kcal/día (glúcidos 220±35,6g/d, proteínas 93±19,6g/d; lípidos 103±22,6g/d); el 78% refieren no tener mucho apetito. La media del índice de Barthel fue 68(±27,3), con mayor independencia en hombres (39%vs7%; p<0,05 χ2). El mini-mental muestra un deterioro cognitivo más frecuente en mujeres (89%vs54%; p<0,05 χ2). La puntuación media del MNA es de 22,7±3,7, con un 55% de la población en riesgo nutricional y sin relación con las variables sociodemográficas. Los pacientes con riesgo nutricional presentan una puntuación inferior en el índice de Barthel (55,2 ± 27,1vs85,3 ± 16; p=0,001 t Student) y mayor dependencia (p=0,03 χ2). ), mayor presencia de deterioro cognitivo aunque sin diferencias estadísticas (47,5%vs30%) y menor puntuación en las áreas de salud general y psicológica del Whoqol-bref (p<0,05 t Student).
Conclusiones
La sospecha de riesgo nutricional en ancianos institucionalizados es alta. El riesgo nutricional se relaciona con una mayor dependencia en las ABVD, menor calidad de vida y posiblemente el deterioro cognitivo. Palabras clave: ancianos, institucionalización, valoración nutricional