Control metabÓlico y complicaciones cardiovasculares en pacientes con dm-2 en atenciÓn primaria

Objetivos
Conocer el grado de control metabólico y las complicaciones cardiovasculares tardías en pacientes con DM tipo 2 atendidos en atención primaria.
Diseño
Estudio epidemiológico descriptivo transversal multicéntrico. Muestreo aleatorio simple por bloques.
Emplazamiento
Dos centros de salud urbanos.
Material y Método
Pacientes registrados en el programa de diabetes. 132 pacientes, 66 por cada centro. Medición de valores clínicos (IMC, TAS y TAD), valores analíticos (glucemia basal, perfil lipídico, HbA1c) y complicaciones cardiovasculares tardías (cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y deterioro renal). Como referencia: objetivos ADA 2009. Comparación de grupos: Chi2, variables cualitativas, y t - Student, variables cuantitativas. Nivel de significación 0,05.
Resultados
La media de edad es de 66,65 ± 11,57 años y el 51,5% son mujeres. El 41,7% tiene una hemoglobina glicosilada satisfactoria, el 12,9% un IMC controlado, el 26,3% un LDL en rango, el 30,3% una TAS correcta y el 22% presenta cardiopatía isquémica. La comparación entre ambos centros solo muestra un mejor nivel de control de TG (p 0,05) a favor de El palo (60,6%) frente a Carranque (43,9%) y una menor aparición de ECV (p 0,015) también a favor de El palo (3%) frente a Carranque (15,2%). En la comparación entre sexos observamos diferencias significativas en el control de CT (50% controlado en hombres, 30,9% en mujeres, p 0,025), de TG (60,9%, 44,1% p 0,05) y de HDL (67,2%,86,8% p 0,007).
Conclusiones
El control metabólico de los pacientes es mejorable. Menos de 1 de cada 2 pacientes con DM atendidos en atención primaria presenta un control glucémico adecuado. No hay grandes diferencias entre ambos centros de salud.En la comparación por sexos,mejores cifras en el grupo de los hombres.
Palabras Clave
Control metabólico. Diabetes mellitus. Complicaciones cardiovasculares.

Autores de la comunicación

Javier Cañete Bermúdez
CS Carranque

Miguel Vegas Sánchez
CS El Palo

Jose Bueno Fonseca
CS El Palo

David García Fernández
CS Carranque