Mayores diabéticos de cádiz. estudio madica(c).

Introducción
Asistimos a una pandemia de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), cuya prevalencia aumenta con la edad. El recientemente publicado Consenso de tratamiento del anciano con DM2 pone en evidencia la necesidad de realizar una valoración integral del paciente para establecer objetivos terapéuticos. La escasa la evidencia científica que aborde estos aspectos justifica la realización de este estudio.
Objetivos
Conocer el grado de cumplimiento de la evidencia científica existente sobre el tratamiento del paciente mayor diabético,en función de su nivel de autonomía, así como el seguimiento que se realiza de su enfermedad.
Diseño
Estudio descriptivo transversal, en su primera fase, con una muestra de 570 pacientes mayores de 65 años, distribuídos homogeneamente por grupos de edad y género. En su segunda fase, estudio de cohortes, dividiendo la muestra significativa en dos brazos de 285 pacientes, uno para intervención y el otro como control. La muestra al 95% de confianza con un error alfa del 5%.
Emplazamiento
Atención Primaria. Unidad de Gestión Clínica La Laguna y Loreto-Puntales en Cádiz.
Material y Métodos
Utilizando la base de datos DIRAYA, se extraen los pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2 y con 65 años o más. Se agrupan por género y grupos de edad en función del tamaño de la muestra. Se recogen las siguientes variables: edad, género, clave médica, peso, talla, hematocrito, urea, creatinina, perfil lipídico, transaminasas, LDH, gamma GT, microalbuminuria, hemoglobina glicosilada, Test de LOBO, Barthel y Lawton-Brody. Fármaco utilizado, dosis, comorbilidades, cumplimentación del Proceso de Diabetes en cuanto a valoración del pie, fondo de ojo y complicaciones detectadas. El software utilizado ha sido la hoja de cálculo Excel 2007 con un diseño de prevalidación de las muestras que ha permitido la inexistencia de errores en la toma de datos y, por tanto, una validez del 100% de la misma. Así mismo, se han realizado controles y formulaciones adicionales con el fin de optimizar el tratamiento de la información.
Aplicabilidad
Realizar un correcto abordaje de la diabetes en las personas mayores de 65 años teniendo en cuenta las peculiaridades que acompañan al envejecimiento del paciente y su grado de autonomía.
Aspectos ético-legales
Se respeta la confidencialidad del paciente en todos los términos de la Ley de Protección de Datos, así como del facultativo que le trata.
Palabras clave
Type 2 diabetes mellitus, ancient, complications, therapy

Autores de la comunicación

Mª José Machuca Albertos
Residente cuarto año Medicina Familiar y Comunitaria,UGC La Laguna, SAS, Cádiz.

Pilar Bellanco Esteban
Residente cuarto año Medicina Familiar y Comunitaria,UGC La Laguna, SAS, Cádiz.

Elvira María Flores Cebada
Residente cuarto año Medicina Familiar y Comunitaria,UGC La Laguna, SAS, Cádiz.

María Pérez Eslava
Residente cuarto año Medicina Familiar y Comunitaria,UGC La Laguna, SAS, Cádiz.

Javier Benítez Rivero
Médico de Familia. Geriatra. UGC La Laguna, UGC La Laguna. SAS, Cádiz.