Hiponatremia convulsiva
Ámbito del caso
Atención Primaria y Hospital.
Motivo de consulta
Malestar inespecífico con sensación de “pesadez de garganta y nariz ” con febrícula y tos.
Historia Clínica
Enfoque individual:
- RAMC: Ciprofloxacino.
- AP: HTA, DLP y sd. Depresivo.
- IQx: Colecistectomizada, faquectomía bilateral.
- Tto. Habitual: Clortalidona, Clorazepato dipotásico, Omeprazol y Paracetamol.
-Anamnesis: Paciente consulta en AP por malestar inespecífico con sensación de “pesadez de garganta y nariz ” junto con febrícula y tos, pautándose tratamiento con Ambroxol y Paracetamol. Días después, acude a urgencias hospitalarias tras sufrir episodio sincopal precedido de pródromos (nauseas, mareo, sudoración) con clonías durante el mismo y rápida recuperación sin estupor posterior.
-Exploración: Aceptable estado general. Consciente, orientada y colaboradora. Hemodinámicamente estable. Exploración neurológica normal. Corazón rítmico a buena frecuencia. Buen murmullo vesicular sin ruidos patológicos.
-Pruebas complementarias:
Hemograma: Normalidad de las tres series.
Bioquímica: Glucosa 109, Na 125. Resto de iones y función renal normales. Enzimas cardiacas normales.
TAC cráneo: normal.
EEG: normal.
Ecocardiografía: normal.
Juicio clínico: Hiponatremia con síncope convulsivo, probablemente secundaria a diuréticos (Clortalidona).
Diagnóstico diferencial: Síncope de origen vasovagal, cardiaco, vascular cerebral o psicógeno. Epilepsia.
Identificación de problemas: Intolerancia a Amlodipino.
Tratamiento: Restricción hídrica. Suspender Clortalidona. Amlodipino 5 mg/ 24 h.
Planes de actuación: Paciente diagnosticada de hiponatremia con síncope convulsivo en el contexto de un proceso infeccioso de vías respiratorias altas en seguimiento por su Médico de Familia y consultas externas Medicina Interna.
Evolución: Buena, corregida la hiponatremia la paciente no ha vuelto a presentar más episodios sincopales. Se cambió Clortalidona por Amlodipino aunque posteriormente la paciente presentó intolerancia al mismo (edemas en MMII) por lo que se cambió a Losartán 50mg/ 24h.
Conclusiones (y aportación para el Médico de Familia).
Destacar La importancia de una buena historia clinica en AP ante sintomatologia inespecifica para poder descartar o diagnosticar alguna aptologia relacionada con las alteraciones metabolicas.
Conocer las distintas manifestaciones clínicas de la hiponatremia y pensar en ella cuando un paciente presente dicha sintomatología y más aún si ese paciente además realiza un tratamiento con diuréticos.
Tener presente los efectos secundarios de los diferentes fármacos y la importancia de conocer las diferentes alternativas terapéuticas.
Palabras clave
Hyponatremia, syncope, convulsion.