¿existen diferencias entre el perfil riesgo vascular de pacientes diabéticos hipertensos frente a diabéticos no hipertensos en atención primaria?

Objetivos
Analizar las diferencias entre perfil de riesgo vascular de paciente diabéticos hipertensos y diabéticos no hipertensos.
Diseño
Estudio transversal ydescriptivo.
Emplazamiento
Centro de Salud de tipoUrbano.
Material y Método
Seleccionamos todos los pacientes procedentes de tres cupos incluidos en el Proceso Asistencial Integrado Andaluz de Diabetes Mellitus de un centro de salud entreJunio/2013-Julio/2014
Resultados
Total 301 pacientes. Hipertensos 65,8% con 8,8±7 años de evolución. Encontramos diferencias en: edad media (HTA si 72±11 vs no 64±17 años;p<0,001), antecedentes de hipercolesterolemia (HTA si 58% vs no 34%;p<0,001), y toma de estatinas (HTA si 55,5% vs no 27%;p<0,001) siendo la más frecuente simvastatina, con cifras de colesterol total (HTA si 195±47 vs no 202±43 mg/dl;p=0,06), LDL (HTA si 114±39 vs no 124±34 mg/dl;p=NS), HDL (HTA si 48±13 vs no 53±14 mg/dl;p=NS), también encontramos diferencias en antecedentes de cardiopatía isquémica (HTA si 17,4% vs no 6,1%;p=0,007), ACV (HTAsi 10,2% vs no 2%;p=0,01), e HVI (HTA si 8,7% vs no 1%;p=0,008). No encontramos diferencias en las cifras de TA a expensas de mayor toma de diurético (HTA si 59,5% vs no 7%;p<0,001, (el más frecuente:Hidroclorotiazida), toma de IECA (HTA si 33,8% vs no 7%;p<0,001),(elmás frecuente:enalapril), toma de ARA II (HTA si 54% vs no 6%;p<0,001),(el más frecuente:losartan),tomade calcioantagonistas y betabloqueantes.
Conclusiones
1.- Los diabéticos hipertensos han sufrido más episodios cardiovasculares (cardiopatía-isquémica, ACV e HVI) quelos diabéticos no hipertensos. 2.- Los pacientes diabéticos hipertensos tienen más edad, más antecedentes de hipercolesterolemiay toman más estatinas porese motivo que los diabéticos no hipertensos.
Palabras clave
Diabetes, hipertension, tratamiento.

Autores de la comunicación

Marta Sánchez Martínez
Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Virgen de la capilla. Jaén.

Francisco Javier Del Castillo Tirado
FEA Urgencias. Complejo Hospitalario San Agustín de Linares. Jaén.

Pilar Segura Torres
FEA Nefrología. Unidad Hipertensión Arterial. Jaén.

María Navas Avellaneda
Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Virgen de la capilla. Jaén.

Laura Garrido Torres
Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Virgen de la capilla. Jaén.

Póster