Análisis de la cobertura de la vacunación por vph en el distrito sanitario.

Introducción
La infección por virus del papiloma humano (VPH) es la infeccion de transmisión sexual más frecuente en mujeres (50-80% será infectada una vez en la vida). Su prevalencia en España es del 3,4-10% a partir de los 30-35 años (10-15% a nivel mundial), con una mortalidad baja (550 muertes/año). Se han descrito más de 100 cepas del virus como etiología del 100% de los casos de cáncer de cuello de útero (CCU), siendo los subtipos 16 y 18 responsables del 70-75% de ellos. Entre las estrategias de prevención del Servicio Andaluz de Salud, dentro del Proceso Integral Asistencial del Cáncer de Cérvix/Útero, se incluyó en el calendario de vacunaciones del 2008, la vacuna bivalente recombinante que incluye estos tipos (Cervarix®), con cobertura universal de niñas de 14 años. Hoy en día pese a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, basadas en la evidencia, de las ventajas de dicha vacunación y sus escasos secundarismos, todavía se detecta población que declina beneficiarse de ella. Sobre el CCU tenemos información sobre la causa principal y las formas de prevención, por lo que nos beneficiaríamos en conocer los datos de vacunación y el motivo de no hacerlo. Así, podríamos intervenir de forma educacional y sanitaria sobre la población y poder aumentar la prevalencia de vacunación, y disminuir los motivos sobre la no vacunación como el miedo a la vacuna, la incertidumbre sobre el efecto a largo plazo, la baja incidencia de CCU en España, etc.
Objetivos
Conocer la cobertura vacunal del VPH de las adolescentes del Distrito Sanitario desde su incorporación al calendario. Analizar los motivos del abandono o negación a la vacunación.
Diseño
Estudio descritivo transversal
Emplazamiento
Atención primaria
Material y Métodos
Población a estudio deberá cumplir los siguientes criterios de inclusión: adolescentes de 14 años de edad pertenecientes al DSA, bajo consentimiento, con autorización médica en caso de enfermedad de carácter moderado o grave. Se excluirán aquellas que no los cumplan, alérgicas a componentes de la vacuna o gestantes. Las variables cuantitativas del número de vacunadas correctamente, no vacunadas, incorrectamente vacunadas y número de dosis antes de su abandono, se recogerán de los registros del distrito. Los motivos de no vacunación, se obtendrán mediante cuestionario telefónico. El análisis de datos se realizará con el programa estadístico SPSS 15.0 mediante análisis descriptivo de frecuencias variables cuantitativas y cualitativas, estas últimas comparadas con test de X2.
Aplicabilidad
Conocer la realidad del porcentaje de vacunación del VPH en nuestro distrito sanitario para que nos ayude a planificar campañas de educación sanitaria.
Aspectos ético-legales
El proyecto de investigación respeta los principios fundamentales establecidos tanto en la declaración de Helsinki como en el convenio del consejo de Europa relativo a los derechos humanos y la biomedicina y los establecidos en la legislación española en el campo de la bioética. Los datos recogidos no contendrán información identificativa de forma directa. La población participante serían mayores de 14 años, considerándose “menor maduro� de acuerdo a la ley, teniendo capacidad de decisión sobre contestar personalmente o mediante representante.
Palabras clave
COBERTURA VACUNACIÓN VPH DISTRITO SANITARIO