Evaluación de la variación de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes en tratamiento con antipsicóticos.
Principal:Demostrar el incremento, en al menos un punto, del número de los factores de riesgo y eventos cardiovasculares tras cuatro años con tratamiento antipsicótico de forma continuada. Secundario:Evaluar la presencia de factores y eventos cardiovasculares en pacientes con tratamiento con fármacos antipsicóticos en nuestro centro en el momento de recogida de datos
Diseño
Estudio descriptivo de seguimiento de una cohorte(serie de casos longitudinales)
Emplazamiento
Centro Salud urbano
Población y Muestra
220 pacientes(54% hombres y 46% mujeres),edad media 54,8.Criterios de inclusión: mayores 14 años del centro,en tratamiento con antipsicóticos entre 2008-2011.Criterios de exclusión:Fallecimiento o suspensión del tratamiento antipsicótico antes 2011
Intervenciones
220 pacientes seleccionados de registros de farmacia elaborados a partir de Diraya. Detectar aumento en un punto en los factores de riesgo y/o eventos cardiovasculares entre 2008-2011(potencia:80%, nivel de confianza:95%).Variable resultado principal:factores de riesgo y eventos cardiovasculares.Variables independientes: edad, sexo, tratamiento antipsicótico.Seguimiento entre 2008-2011. Análisis estadÃstico: Análisis por intención de tratar.EstadÃsitcos: EstadÃsticos: Test Chi-cuadrado,T- student
Resultados
Entre 2008-2011 35,5% de pacientes con tratamiento con antipsicóticos han presentado incremento(en al menos uno) de los factores de riesgo y/o eventos cardiovasculares.En 2011 hipertensos:27.7%,diabéticos:25.9%, dislipémicos:31.4%, obesos:13.2%,cardiopatÃa isquémica 3.6%,enfermedad cerebro vascular:7.7%
Conclusiones
La bibliografÃa muestra que pacientes en tratamiento antipsicótico presentan obesidad un 60%, Diabetes Mellitus un 18% y aumento de colesterol y triglicéridos, aunque con gran variabilidad según la bibliografÃa consultada. La diferencia con los datos obtenidos en el estudio de los pacientes en nuestro centro, pueden deberse a que la recogida de datos en el registro DIRAYA no sea estricto y a una muestra insuficiente.Nos planteamos realizar en un segundo tiempo, una nueva recogida de pacientes en otros centros para ampliar la muestra, y conseguir un grupo control (no tratamiento antipsicóticos) que permita atribuir el aumento de los factores de riesgo cardiovascular, objetivado en nuestro estudio, al tratamiento con antipsicóticos
Palabras Clave
antipsicóticos(antipsychotic treatment),factores riesgo cardiovascular (cardiovascular risk factors), Diabetes Mellitus(Diabetes Mellitus)
Autores de la comunicación
Lorena Aguilar Cano
Médico Residente.Centro de Salud Trinidad Jesús Cautivo. Málaga
Elena MarÃa Porcel MartÃn
Médico Residente.Centro de Salud Trinidad Jesús Cautivo. Málaga
Lidia Haro Haro
Médico Residente.Centro de Salud Trinidad Jesús Cautivo. Málaga
Maria Isabel Rueda Mateos
Médico Residente.Centro de Salud Trinidad Jesús Cautivo. Málaga
Elisa MarÃa De Los Riscos Mateos
Médico de Familia.Centro de Salud Trinidad Jesús Cautivo. Málaga
MarÃa Isabel Tavira Patón
Médico Residente.Centro de Salud Trinidad Jesús Cautivo. Málaga
